需要根据患者的年龄，症状以及有无生育要求，还有子宫肌瘤的类型，大小，数目，全面来考虑是根据哪方面来治疗的。治疗上的话，分为观察治疗，药物治疗，手术治疗。

一，手术治疗，适应症第一个就是因为子宫肌瘤导致了月经过多，引起继发贫血。

二，患者有严重的腹痛，同房痛或是慢性的腹痛，有肌瘤的定流转引起的急性的腹痛。

三，肌瘤体积大，压迫膀胱，直肠等引起了相应的症状。

四，因为子宫肌瘤造成了不孕或是反复的流产。

五，怀疑子宫有肉瘤变，也就是恶变的可能。

这以上就是五个方面，才行手术治疗，手术治疗是否切除子宫也要根据具体情况，手术方式有肌瘤的切除术，子宫的切除术，肌瘤的切除术是就是适用于希望保留生育功能的患者，并且适合行肌瘤切除术的。第二个子宫切除术，有子宫的全切和次全切，适用于不要求保留生育功能，或是怀有恶变的患者。

子宫肌瘤不一定非要切除子宫，子宫肌瘤可以随访观察，也可以药物治疗，手术治疗的话也可以只是把肌瘤切除了。根据具体情况行子宫次全切和全切术。